Vieillissement et santé : remédier aux disparités en matière de santé chez les personnes âgées
Les progrès de la santé publique et de la médecine ont contribué à augmenter l’espérance de vie des personnes aux États-Unis. Actuellement, les adultes âgés de 65 ans et plus représentent 16 % de la population nationale. Le US Census Bureau prévoit que d’ici 2034, la population vieillissante sera plus nombreuse que les enfants pour la première fois de l’histoire. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), près d’une personne âgée sur quatre est membre d’un groupe racial ou ethnique minoritaire. Bien que l’espérance de vie ait augmenté, des disparités notables subsistent. Les personnes âgées sont touchées de manière disproportionnée par des maladies chroniques comme le diabète, l’arthrite et les maladies cardiaques; 80% ont au moins une maladie chronique et près de 70% des bénéficiaires de Medicare en ont deux ou plus. Cette augmentation rapide de l’espérance de vie s’accompagne d’une plus grande responsabilité de veiller à ce que les gens vivent ces années supplémentaires de vie en bonne santé. Du point de vue de l’équité en santé, il est impératif de reconnaître la diversité au sein de la population vieillissante et de s’attaquer aux facteurs qui contribuent aux disparités chez les personnes âgées et les entretiennent.
Le National Institute of Aging (NIA) rapporte que des facteurs environnementaux, sociaux, culturels, biologiques et comportementaux peuvent affecter la santé et la qualité de vie des personnes âgées. Par exemple, bien qu’elles vivent plus longtemps, les femmes âgées sont plus susceptibles de déclarer des symptômes dépressifs ou des limitations de la fonction physique, de vivre seules et de vivre dans la pauvreté à un taux disproportionnellement élevé. De plus, les Afro-Américains souffrent de manière disproportionnée d’hypertension et de cancer de la prostate, et les Hispaniques souffrent davantage de diabète.
Les résultats des recherches du NIA indiquent également qu’il existe une corrélation entre le risque de maladie, le diagnostic, la progression, la réponse au traitement, la prestation de soins, l’accès aux soins, la qualité de vie globale et des variables telles que la race, l’origine ethnique, le sexe, le statut socio-économique, l’âge, l’éducation. , la profession, le pays d’origine et éventuellement d’autres différences de durée de vie et de style de vie.
Dans le Dakota du Nord , le nombre d’adultes âgés de 65 ans et plus devrait augmenter de 52 % d’ici 2025 (North Dakota Compass). Les données de 2019 indiquent qu’une personne âgée sur trois (65 ans et plus) avait une ou plusieurs incapacités (33,2 %), à peu près la même que la moyenne nationale de 33,5 %. De 2015 à 2019, les taux d’incapacité chez les personnes âgées amérindiennes étaient plus élevés que chez les personnes âgées blanches (non hispaniques) du Dakota du Nord (46,5 % et 33,0 %, respectivement).
Comprenant la nécessité de s’adapter à ce changement démographique et d’améliorer la santé vieillissante, le HHS Section des services aux adultes et aux personnes âgées « administre des programmes et des services pour améliorer la capacité des personnes âgées et des adultes ayant un handicap physique à vivre en toute sécurité et de manière productive dans le cadre le moins restrictif et approprié. Ils travaillent avec des partenaires pour s’assurer que la population vieillissante conserve son indépendance et reste dans ses propres maisons et communautés . » De plus, cette section protège la santé, la sécurité, le bien-être et les droits des résidents des établissements de soins de longue durée et des adultes vulnérables de la communauté.
Par exemple, le programme HHS Family Caregiver Support Program fournit des services de soutien pour aider les soignants informels (non rémunérés) des personnes âgées ainsi que les grands-parents/les soignants proches qui s’occupent des enfants. Ce programme offre des informations sur les services et le soutien communautaires locaux. Un coordonnateur des aidants formés aide les aidants à évaluer les besoins et à accéder aux services de soutien. Le Programme de soutien aux aidants familiaux offre des conseils, des groupes de soutien et des services de formation pour répondre aux besoins d’aide individuels des aidants. Le programme garantit que des soins de relève sont disponibles pour un soulagement temporaire aux soignants qui fournissent des soins 24 heures sur 24. De plus, les programmes contribuent au coût des fournitures d’incontinence et des appareils fonctionnels tels qu’un banc de douche ou des rails de sécurité.
Dans le cadre des efforts de l’État pour soutenir les adultes vieillissants qui préfèrent vieillir chez eux et rester chez eux à mesure qu’ils vieillissent, Services à domicile et communautaires du Dakota du Nord (HCBS) sont fournis au domicile de la personne avec des services d’aide ménagère (ménage, lessive ou préparation des repas) ou des soins personnels (aide au bain, etc.) ou sont communautaires, comme l’aide au transport non médical et les repas livrés à domicile.
Les personnes âgées font face à des défis sociaux, physiques et économiques uniques qui peuvent différer de ceux des autres groupes d’âge. Des services comme ceux-ci qui se concentrent sur les besoins individuels et les soins personnels non seulement minimisent les charges financières qui contribuent aux disparités en matière de santé, mais réduisent également les obstacles importants qui ont un impact négatif sur la qualité de vie des personnes âgées. En outre, les programmes de la Section des services aux adultes et aux personnes âgées du Dakota du Nord illustrent l’importance de la collaboration entre différents secteurs dans le domaine de la santé pour favoriser une expérience plus saine pour la génération plus âgée. Alors que l’espérance de vie des personnes âgées en Amérique et dans le Dakota du Nord continue d’augmenter, il est essentiel de favoriser les soins préventifs et de mettre en œuvre des interventions complètes pour s’attaquer aux facteurs complexes et interdépendants associés aux disparités en matière de santé au sein de la population vieillissante.
Intéressé par ce sujet ? Consultez ces ressources :
Services pour adultes et personnes âgées du Dakota du Nord
Département américain de la santé et des services sociaux, Ressources sur le vieillissement de la population
Localisateur de soins aux personnes âgées – L’aide est ici